Тимчасовий пломбувальний матеріал: що це таке і навіщо його встановлюють?

Що таке тимчасова пломба зуба?

Тимчасова пломба (ТП) — матеріал, який накладається на зубну одиницю в місці пошкодження в процесі комплексної терапії. Назва такої пломби має, оскільки її ставлять тимчасово — зазвичай на кілька днів, рідко тижнів. На період ходіння з тимчасовим матеріалом впливає тип призначеного лікування.

Встановлення матеріалу передбачає те, що лікування зуба буде тривалим, поетапним. Тривала терапія дозволяє:

• ★ припинити запалення, якщо зуби сильно запущені;
• ★ не допустити розвиток ускладнень, часто розвиваються після терапії карієсу та інших захворювань;
• ★ виявити патологію, якщо карієс обширний — лікар застосовує ТП, щоб не ставити постійний композит, і відстежити, як зуб "поведе" себе.

Головна задача ТП – закрити "дірку" в зубі і оберегти його від дії мікробактерій. Під тимчасовий матеріал стоматолог розміщує або медикамент, який лікує зубні тканини зсередини, або девіталізуючу пасту, яка вбиває нервові закінчення. Таким чином, тимчасовий пломбувальний матеріал застосовується, коли комплексна стоматологічна терапія передбачає 2-3 і більше етапів.

Показано встановлення тимчасового композиту в наступних випадках:

• ★ терапія глибокого каріозного ураження зубної тканини;
• ★ пульпіт у гострій фазі;
• ★ періодонтит;
• ★ діагностика глибокого каріесу;
• ★ очищення каналів перед встановленням постійної пломби.

Крім того, ВП ставлять на період, поки в клініці проводиться виготовлення зубної коронки або протезу.

В чому різниця тимчасової пломби і постійної? 

Головна відмінність полягає в тому, що тимчасовий матеріал ставлять на конкретно визначений лікарем термін, а постійні пломби на 5 років (у середньому). Різниця є і в самій застосовуваних для пломбування матеріалах. Постійна пломба (ПП) повинна бути надійною, з компонентів, які, коли затвердіють, набудуть такі властивості, як міцність і зносостійкість. Тимчасова може бути з недорогих матеріалів, з недовговічних, все залежить від конкретної ситуації. 

Важливо розуміти, що матеріал, ставиться на час не для економії грошей, це примусова міра на етапі стоматологічного лікування. 

Звичайно, що ПП коштують значно дорожче, встановлюваних на час, важливо відновити естетичність посмішки і жувальні властивості не тільки передніх зубів, але і кожної зубної одиниці. Матеріал, який ставлять на час вибирає стоматолог, виходячи з клінічної картини. ПП може вибрати безпосередньо пацієнт, все залежить від якості, довговічності і фінансових можливостей.

На який період ставлять тимчасові пломби? 

Залежно від матеріалу створення пломба, встановлювана на час, має різні властивості за надійністю і герметичністю, і, тому, може стояти як кілька днів, так і тижні.

Крім того, на період носіння такого матеріалу впливає діагноз і методика терапії. Якщо під «прикриттям» стоїть миш'як, що вбиває нерви, то наступний візит до лікаря (а це означає і видалення ВП) буде через два-три дні, максимум - через тиждень. Миш'як може ставитися кілька разів, відповідно і пломба буде кожного разу нова.

Коли необхідно провести обеззараження зубної тканини або збільшити її регенеруючі властивості за допомогою медикаментозних засобів, то ВП буде стояти принаймні 7 днів.

• ★ На увазі! Важливо не порушувати час носіння тимчасового матеріалу і своєчасно звертатися до лікаря, щоб він видалив пломбу. Якщо не дотриматися часу носіння, то матеріал починає кришитися, постраждає герметичність покриття або зміняться властивості самого препарату, що знаходиться під тимчасовим прикриттям, що негативно вплине на зубну тканину. Наприклад, девіталізуюча паста на основі миш'яка, якщо її не прибрати через 2-3 дні, почне проникати в дентин і руйнувати кістку.

Щоб не сталося зубом, важливо розуміти, що тимчасовий матеріал - це не кінцеве рішення проблеми. «Прикриття» тільки тимчасово замінює ПП. Матеріал стоматологи застосовують виключно, щоб виявити головну причину, коли зуб болить, руйнується карієсом або в результаті іншого болісного процесу. Тому довготривалий матеріал не носять. З часом відбудеться його руйнування.

Види тимчасових пломб для зуба 

Вибір матеріалу для пломбування повністю залежить не тільки від клініки в кожному конкретному випадку, але і від того, який період пацієнт буде носити ВП. При виборі враховується віковий критерій і особливості організму (наявність алергії, інородних конструкцій в роті, наприклад). 

Сьогодні актуальні наступні види матеріалів:

1. Штучний дентин. Це спеціальна паста на основі сульфату цинку і каоліну.
2. Біосумісний матеріал з додаванням полікарбоксилату. Зазвичай застосовується при пломбуванні зубів дітей.
3. Каріосан. Знеболює і дезінфікує, дезінфікує зубні канали.
4. Виноксол. Синтетичний дентин, який може витримувати жувальне навантаження тижнями.
5. Цемент, на основі цинку і евгенолу. Застосовується для лікувальної обробки і для дезінфекції.
6. Цемент скляноіономерний. На нього фіксують ортодонтичні конструкції.

Лікар під час клінічного огляду детально пояснить, коли можна їсти, скільки затверджується той чи інший матеріал.

Основні особливості тимчасових пломб

Терапія зубів вимагає особливої уваги та професіоналізму лікаря. Є багато тонких моментів. Часто стоматолог вирішує поставити тимчасовий пломбувальний матеріал. Він потрібен для герметичності та захисту зубної порожнини від інфікування та їжі. На відміну від композитних матеріалів, які ставляться після завершення стоматологічного лікування, такий пломбувальний матеріал можна без проблем витягнути, щоб лікуватися далі.

Головне призначення таких пломб полягає в їх подальшій заміні на постійні. Традиційно матеріал встановлюється, коли потрібно виконати більше 2 етапів лікування. Він має значення на проміжному етапі при гострому запаленні тканин. Стоматолог встановлює ВП зазвичай на кілька днів, в залежності від патології та застосовуваних медикаментів. Вибір підходящого композитного матеріалу повністю залежить від клініки, наявності у пацієнта алергії на той чи інший компонент, від віку.

Ускладнення та видалення тимчасової пломби

По закінченні періоду впливу тимчасової пломби стоматолог наносить постійний пломбувальний матеріал. Тільки лікар може правильно видалити тимчасовий «бар'єр» та лікарський препарат. Іноді може знадобитися покласти новий тимчасовий композитний матеріал, тут значення має характер хвороби та особливості терапії.

Композит може випасти самостійно, якщо зубна порожнина оброблена некачественно або компоненти ВП низької якості. Причиною також може стати споживання жорсткої їжі або липких продуктів, типу карамелі, ірисок, меду. Невиконання гігієнічного догляду за ротовою порожниною також може негативно вплинути на герметичність композиту. 

Якщо звернутися в надійну стоматологічну клініку та дотримуватися всіх рекомендацій лікаря під час лікування, то ніяких проблем не буде.