Діюче положення створено з метою поліпшення регулювання взаємин, що виникають між стоматологічним закладом та пацієнтом при наданні стоматологічної допомоги.
Це Положення зроблено відповідно до "Основ законодавства України про охорону здоров'я" та закону України "Про захист прав споживачів".
Заклади, що надають стоматологічну допомогу, є виробниками (і, одночасно, продавцями стоматологічних послуг), а пацієнти - споживачами (або покупцями) цих послуг. Існування зазначених відносин стає очевидним при виготовленні зубних протезів, пломб, оскільки вони є матеріалізованим виразом стоматологічних послуг.
Стоматологічні заклади, як продавці стоматологічних послуг, несуть відповідальність за їх якість та матеріали. У зв'язку з цим виникає необхідність у встановленні термінів гарантії та термінів служби при наданні стоматологічної допомоги. Згідно з чинним цивільним законодавством пацієнт, який є споживачем послуг, у разі виявлення недоліків, має право висунути вимоги щодо усунення недоліків та відшкодування збитків.
Відсутність встановлених виробником термінів гарантії та термінів служби не знімає і не знижує ступінь відповідальності виробника за неналежну якість послуг, оскільки згідно з законом України «Про захист прав споживачів», якщо термін служби не встановлений, то він дорівнює десяти рокам з дня прийняття виконаної роботи споживачем, а термін гарантії — шести місяцям.
Встановлення гарантійних термінів та термінів служби
1.1. Гарантійний термін - це період, протягом якого у разі виявлення недоліків у виконаній роботі, пацієнт має право за своїм вибором вимагати:
- безоплатного усунення недоліків виконаної роботи;
- відповідного зниження ціни за виконану роботу;
- повторного виконання частини роботи або роботи в цілому з матеріалу такої ж якості;
- відшкодування понесених витрат на усунення недоліків виконаної роботи своїми силами або третіми особами.
1.2. Недолік - це невідповідність наданої стоматологічної послуги обов'язковим вимогам медичних стандартів.
1.3. Гарантійний термін відраховується з моменту передачі результату роботи пацієнту, тобто з моменту надання послуги.
1.4. Термін служби стоматологічних виробів (робіт) розраховується з дня їх виготовлення і визначається періодом часу, протягом якого вироби (роботи, результати послуги) придатні до використання.
1.5. Течія встановлених цим Положенням термінів служби медичний заклад несе відповідальність за суттєві недоліки, що виникли з його вини, як виконавця.
1.6. Суттєвий недолік - це недолік, який робить неможливим або робить недопустимим використання результату роботи відповідно до його цільового призначення, або який не може бути усунутий, або усунення якого потребує значних витрат або зусиль (наприклад: повний перелом протезу або випадіння пломби).
1.7. У разі виявлення суттєвих недоліків у виконаній роботі, допущених через вину персоналу медичного закладу, пацієнт має право висунути вимоги про безоплатне усунення недоліків після закінчення встановленого гарантійного терміну, в межах терміну служби (згідно з цим Положенням). Зазначені вимоги пацієнта усуваються протягом 20 днів з дня висунення вимоги пацієнтом.
1.8. Якщо зазначена в п. 1.7. цього Положення вимога не задовольняється або технічно не може бути задовольнена в установлений зазначеним пунктом термін, пацієнт має право вимагати:
- відповідного зниження ціни за виконану роботу;
- відшкодування понесених ним витрат на усунення недоліків виконаної роботи своїми силами або третіми особами;
- розірвання договору про виконання роботи та відшкодування збитків.
1.9. Згідно вимог діючого законодавства України медичний заклад зобов'язується:
а) протягом встановлених цим Положенням гарантійних строків усувати всі недоліки, виявлені пацієнтом;
б) протягом встановлених цим Положенням строків служби - безкоштовно усувати лише суттєві недоліки.
1.10. Забезпечення виконання гарантійних зобов'язань виконавця можливе лише за умови проведення пацієнтом необхідних заходів по догляду за станом порожнини рота (профілактичні огляди, гігієнічні заходи, догляд за протезами, спостереження за імплантатами тощо).
Виконавець доводить до відома пацієнта зазначені терміни служби та терміни гарантії (у вигляді інформації на стенді, запису в медичній амбулаторній картці або договорі).
У протилежному випадку термін служби та термін гарантії вважається встановленим і дорівнює 10 рокам, а термін гарантії - шести місяцям.
Також виконавець рекомендує пацієнту проведення необхідних заходів по догляду за станом порожнини рота (періодичність профілактичних оглядів, проведення гігієнічних заходів, догляд за протезами, постійний догляд за імплантатами тощо відповідно до встановлених стандартів)
У випадку невиконання пацієнтом зазначених вимог (за умови інформованості про них пацієнта), останній позбавляється права посилання на недоліки (дефекти) в роботі, що виникли в результаті невиконання зазначених вимог.
Керівникам рекомендується встановити для свого закладу термін служби та гарантійний термін на роботу при наданні стоматологічної допомоги. При цьому, заклади мають право змінювати термін служби, але в бік збільшення. Прийняті ними терміни не можуть бути нижче встановлених наказом МОЗ України № 305 від 22.11.2000р.
Оцінка якості виконаних робіт та встановлення недоліків
2.1. Терапевтична стоматологія.
Клінічна оцінка стану пломби проводиться на основі 4-х критеріїв:
1) Анатомічна форма пломби (збереження початкової форми зуба), встановленої лікарем СК при пломбуванні.
2) Краєве прилягання. При зондуванні: пломба щільно прилягає до твердих тканин зуба, зонд не задержується, видимої щілини немає.
3) Зміна кольору по зовнішньому краю пломби (в нормі - відсутня).
4) Рецидив карієсу по краю пломби (в нормі відсутній)
2.1.1. Зміна зазначених у п. 2.1. критеріїв відноситься до категорії недоліків, безоплатно усуваються в клініці протягом діючого гарантійного терміну, встановленого для даного виду пломб.
2.1.2. До категорії суттєвих недоліків відносяться:
1) випадіння пломби;
2) рухливість пломби;
3) відлам частини коронки зуба.
Зазначені суттєві недоліки усуваються виконавцем протягом встановленого цим Положенням терміну служби (для відповідного виду пломби).
2.2. Ортопедична стоматологія.
2.2.1. Незначні недоліки безоплатно усуваються виконавцем послуг протягом діючого гарантійного терміну:
1) при виготовленні вкладок і вінірів: - зміна анатомічної форми, краєвого прилягання, зміна кольору, рецидив карієсу по краю вкладки.
2) зміна кольору протезів.
4) відлам кламера.
2.2.2. До суттєвих недоліків, які виправляються виконавцем послуг у межах терміну служби:
1) при виготовленні вкладок і вініров: випадання, рухливість вкладки, відлам частини коронки зуба.
2) порушення цілісності коронки мостовидного протезу, в т.ч. відлам облицювання.
3) неплотне прилягання коронки до уступу або шийки зуба.
4) перелом протезів.
5) розцементування незнімних конструкцій протезів.
Гарантійні терміни та терміни служби
3.1. Медичний заклад виконує гарантійні зобов'язання відповідно до термінів та умов, передбачених Положенням "Про встановлення гарантійного терміну та терміну служби на роботу при наданні стоматологічної допомоги в медичному закладі державної, муніципальної та приватної форм власності на території України" (затвердженого наказом МОЗ України від 28.12.2002 р. за № 507) та наказом МОЗ України від 22.11.2000 р. № 305.
3.2. На окремі види послуг та робіт у стоматологічній клініці встановлюються наступні гарантійні терміни та терміни служби:
3.2.1. Протезування:
|
№ |
Вид протеза |
Вид матеріалу для виготовлення протезу або облицювання |
Термін гарантії (Місяці) |
Термін служби (Місяці) |
|
1 |
Метал з пластмасою |
12 |
24 |
|
|
1 |
Цільнолиті облицьовані керамічною масою |
Керамічні маси |
12 |
36 |
|
2 |
Цільнолиті |
Сплави на основі кобальта, нікелю і хрому |
12 |
36 |
|
3 |
Знімні пластмасові протези (повні, часткові) |
Пластмаса, нейлон, пластмасові зуби |
12 |
24 |
|
4 |
Металокераміка |
Цільнолиті з керамічною облицюванням |
12 |
36 |
|
5 |
Знімні пластикові ранні та безпосередні |
Пластик, нейлон, пластикові зуби |
3 |
|
|
6 |
Несъємні пластмасові |
Акрилові пластмаси |
12 |
18 |
|
6 |
Несъемні коронки, мости з кераміки |
кераміка |
12 |
36 |
Рекомендації пацієнту після проведеного протезування:
1) Чітко виконувати рекомендації лікаря щодо використання конкретним протезом. Регулярно і беззастережно дотримуватися правил особистої гігієни ротової порожнини. Вранці і ввечері чистити зуби і зубні протези, полоскати ротову порожнину і зубні протези після кожного прийому їжі.
2) Відвідувати лікаря для коригування протезів. В жодному разі не проводити самостійно корекцію знімних протезів і ремонтування їх.
3) Звертатися до лікаря з профілактичною метою не рідше 1 разу в рік, а при появі ускладнень або поломки протезів - звертатися негайно.
4) Претензії пацієнтів до зубних протезів, передбачені чинним законодавством України про захист прав споживачів, можуть бути пред'явлені протягом гарантійного терміну за умови, що пацієнт виконав рекомендації лікаря.
3.2.3. Фактори, що впливають на гарантії використання протезів:
- при порушенні гігієни порожнини рота (ГІ> 2) гарантійний термін знижується на 50%;
- невиконанням пацієнтом вимог, передбачених п. 3.2.2. цього Положення, він втрачає право посилатися на недоліки (дефекти в роботі), виконаних в клініці робіт.
Гарантії збереження пломб:
|
Класи за Блеком
|
Термін гарантії пломби з фотополімерних композитів (місяців) |
Термін гарантії пломби з скляноіономерних цементів (місяців) |
|||||||||
|
GRADIA DIRECT 12 |
12 |
|
|||||||||
|
GAENIAL 6
Гарантійний термін на пломби визначається з дня завершення лікування зуба, про що робиться запис у медичній карті пацієнта. 3.2.5. Претензії пацієнтів, передбачені чинним законодавством України про захист прав споживачів, можуть бути подані протягом гарантійного терміну за умови, що пацієнтом дотримані наступні рекомендації лікаря: 1) дотримання правил особистої гігієни порожнини рота (гігієнічний індекс <2); 2) відсутність екстремальних умов для зубів (травми, поколювання горіхів, гризіння кісток тощо); 3) регулярне відвідування лікаря-стоматолога з профілактичною метою: для осіб до 25 років - 1 раз на рік, для осіб старшого віку - 2 рази на рік; 4) відмова від куріння для пацієнтів, яким встановлено імплантати.
Підтвердження пацієнтом права на гарантії 4.1. Стоматологічна клініка може видавати своїм пацієнтам гарантійні талони встановленого зразка, які підтверджують додаткові терміни гарантії на окремі види послуг. Заключні положення 5.1. Внесення будь-яких змін або доповнень до документу здійснюються на підставі окремого документа, затвердженого підприємством. 5.2. Кожному пацієнту надається інформація про зміст цього Положення та надається можливість ознайомитися з ним в "Куточку споживача". 5.3. Випадки, не врегульовані цим Положенням, регулюються чинним законодавством України. Записатися на консультацію прямо зараз:
| |||||||||||
fortunadent@ukr.net