Одним з найпоширеніших проявів хвороби є афтозний стоматит.
Сьогодні ми розповімо про те, які бувають типи афтозного стоматиту, як діагностується захворювання і які методи застосовують для його лікування.
Афтозний стоматит що це?
Афтозний стоматит - це запалення слизової оболонки ротової порожнини очагового типу. Характеризується наявністю досить великих виразок, які по-іншому ще називаються ерозіями або афтами (отже і походить назва хвороби).
Виразки з'являються переважно на внутрішній стороні щік. Також вони іноді покривають язик або піднебіння. Афти зазвичай мають круглу форму і жовтий відтінок з червоним ободком, який символізує запальний процес. Язик при цьому часто покривається щільним нальотом жовтого або сірого кольору.
Афтозний стоматит вважається одним з найпоширеніших видів стоматитів, якому піддається в загальній складності до 40% населення нашої планети. Він однаково поразить як дорослих, так і дітей.

Чим лікувати афтозний стоматит у дорослих?
Афтозний стоматит найчастіше має хронічний характер (не виліковується до кінця і може проявлятися при зниженні імунітету). У такому випадку стоматологія розглядає головну задачу - зниження ризику рецидиву і позбавлення від виразки в ротовій порожнині з подальшим відновленням тканин.
Лікування може бути місцевим і системним. Найпопулярніший метод - полоскання антисептичними засобами, в складі яких входять антибактеріальні речовини.
Місцеве лікування зазвичай включає гелі, які знімають запалення і болісні відчуття, утворюють захисну плівку і захищають порожнину рота від пошкоджень.
У більш гострій стадії використовуються препарати для епітелізації, а також може призначатися лазерна терапія.
До поняття системного лікування входять:
- ★ антигістамінні препарати;
- ★ імуномодулятори;
- ★ прийом вітамінів групи B і вітаміну C.
Також рекомендують:
- ★ відмовитися від занадто солоних, гострих і копчених страв;
- ★ відмовитися від холодних і гарячих напоїв;
- ★ на час лікування використовувати пасту без лаурилсульфату натрію і зубну щітку з м'якою щетиною;
- ★ позбутися від захворювань зубів і ясен, якщо такі є.

Види захворювання
Якщо говорити про спосіб перебігу хвороби, виділяють і гостру і хронічну фазу. В першому випадку відмічається поява афт, набряк слизової, почервоніння в місцях ураження ротової порожнини. При хронічному рецидивуючому афтозному стоматиті, який проявляється при несвоєчасному і неправильному лікуванні, розглядають фазу затишшя (без вираженої симптоматики) і загострення.
За формою захворювання виділяють такі ступені перебігу: легке, середнє і важке.
Згідно клінічної картини афтозний стоматит поділяється на кілька видів:
- Фіброзний, при якому афти покриваються плівкою і заживають протягом 2-х тижнів. Виникає переважно на губах і мові.
- Некротичний з руйнуванням епітелію, заміна тканини якого може тривати до одного місяця.
- Гранулярний, що характеризується сухістю слизової оболонки, болючістю виразок і тривалим заживленням (до 3 тижнів).
- Рубцюючийся з великим розміром афт, ураженням слинних залоз, тривалим заживленням (до 3-4 місяців) і подальшою утворенням рубців.
- Деформуючий. Найважчий ступінь хвороби, який призводить до повної деформації губ або піднебіння. Афти заживають до півроку.

Причини і симптоми
Основна причина появи афт - це, як правило, спадковість. Так, наприклад, при виявленні афтозного стоматиту у одного з близнюків, другому ставиться такий же діагноз (для однояйцевих близнюків - у 90% випадків, а для різнояйцевих - 55%).
Також одним з провокуючих факторів може стати некачественна гігієна порожнини рота. Склад зубної пасти (якщо в ньому є агресивні компоненти) може негативно впливати на слизову, викликати подразнення і призводити до появи ерозії.
Спостерігається афтозний стоматит і у пацієнтів, які страждають захворюваннями ШКТ, порушеннями імунної системи, захворюваннями крові. У такому випадку необхідно в першу чергу розпочати лікування основного захворювання - стоматит найчастіше проходить сам після лікування хвороби.
Серед інших причин, що провокують появу афт:
- ★ алергічна реакція;
- ★ травмуюче ушкодження слизової (кусання, ушкодження тканин гострою частиною зуба або брекетами);
- ★ вплив хімічних факторів;
- ★ целіакія;
- ★ дефіцит вітамінів і мінералів;
- ★ ВІЛ-інфекція;
- ★ хвороба Крона;
- ★ вагітність;
- ★ прийом нестероїдних протизапальних препаратів;
- ★ гостра форма тонзиліту;
- ★ злоякісні пухлини;
- ★ потрапляння в організм бактерій (кишкова паличка, грибок, вірус герпесу, стафілокок і т.д.).
Якщо афтозний стоматит викликаний алергією, поява виразок провокується алергенами, якими можуть бути пилок рослин або продукти харчування. Фази загострення при алергії змінюються з віком - найбільш гостра фаза спостерігається при гормональній перебудові організму (у підлітковому віці).
Симптоматика захворювання буде залежати в першу чергу від типу афтозного стоматиту. В той же час виділяють кілька симптомів, які є загальними:
- ★ за добу до появи афт деякі ділянки ротової порожнини (на яких в подальшому з'являються виразки) стають надмірно чутливими і болючими;
- ★ наявність ран (афт), розмір яких, зазвичай становить приблизно 8-10 мм;
- ★ почервоніння слизової навколо виразки.
У більш запущеному випадку діаметр афт може перевищувати 1 см. Найчастіше в таких ситуаціях уражуються більш глибокі тканини ротової порожнини. Це помітно подовжує процес загоєння, а також призводить до утворення шрамів після закінчення хвороби.

Чим викликаний афтозний стоматит?
Хронічний афтозний стоматит може викликати збудник різного роду. Ця хвороба має інфекційну природу і загострюється при ослабленні імунної системи.
Найчастіше розвиток афтозного стоматиту викликає стрептокок. Однак також причиною виникнення патології можуть стати протея, деякі штами вірусу герпесу, кишкова паличка, грибок, золотистий стафілокок та інші.
Багатьох цікавить, чи заразний афтозний стоматит? Ні, така форма хвороби не вважається контагіозною. Процес зараження відбувається кількома шляхами:
- Контактний, коли інфекція потрапляє в організм разом зі забрудненими предметами та зіпсованими продуктами.
- Внутрішній, коли при зниженні імунітету організм починають атакувати бактерії, які до цього перебували в сплячому ослабленому стані.
- Патологічний, при якому стоматит є наслідком іншої основної хвороби вірусного або бактеріального походження (наприклад, віспа або кір).

Особливості діагностики хвороби
Діагностика афтозного стоматиту відбувається наступним чином:
- ★ збір анамнезу;
- ★ огляд ротової порожнини, під час якого лікар виявляє пошкоджені ділянки для встановлення правильної діагнозу.
Додатково для постановки діагнозу призначають:
- ★ загальний аналіз крові;
- ★ мазок на мікрофлору;
- ★ мазок на стійкість до антибіотиків;
- ★ за необхідності - біопсія.
Як визначити афтозний стоматит?
Визначити наявність афтозного стоматиту зможе тільки стоматолог. Однак, щоб зрозуміти, коли необхідно звернутися до лікаря на консультацію, важливо знати про всі підозрілі симптоми:
- ★ поява виразок і швидке поширення по ротовій порожнині;
- ★ дискомфорт і болісні відчуття в роті;
- ★ слабкість і головний біль;
- ★ розлад ШКТ.

Особливості лікування афтозного стоматиту у дітей
Звернутися до стоматолога для лікування дитини можна як самостійно після виявлення виразки в роті, так і за направленням від педіатра. Спеціаліст детально огляне маленького пацієнта і підбере відповідну схему лікування, згідно віку. Важливо використовувати препарати, розроблені для лікування дітей.
Також лікар враховує, що до певного віку малюки не можуть правильно полоскати рот, у зв'язку з чим частіше призначаються препарати у вигляді гелів і мазей.
Щоб не помилитися з постановкою діагнозу та отримати правильні рекомендації, необхідно звернутися до професіоналів. Клініка Фортуна Дент проводить комплексне лікування афтозного стоматиту. У наші послуги входять всі заходи з діагностики та призначення схеми лікування афт для дорослих та дітей.
fortunadent@ukr.net